Если есть подозрение на рак кишечника или диагноз уже поставлен, без колоноскопии не обойтись. Только так врач может своими глазами увидеть опухоль и взять кусочек ткани на анализ, чтобы понять, что делать дальше. В «СМ-Клиника» https://www.oncology-centr.ru/direction/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevaniy/endoskopicheskaya-diagnostika/kolonoskopiya-pri-rake/ процедуру делают так, чтобы получить всю нужную информацию и при этом не доставить лишних неудобств.
Что такое колоноскопия
Колоноскопия — это осмотр кишечника изнутри. Через задний проход вводят тонкую гибкую трубку с крохотной камерой на конце. Картинка выводится на экран, и доктор видит все в увеличенном виде: каждую складку слизистой, любые изменения, даже самые маленькие. Обнаружил что-то подозрительное — сразу может взять образец ткани или удалить небольшое образование. Это и осмотр, и возможность действовать сразу.
Почему это исследование важно при раке
При онкологии колоноскопия — это глаза врача. Она помогает найти опухоль и увидеть, какого она размера, где именно находится, насколько глубоко проросла. Врач смотрит, нет ли еще очагов в других участках кишечника. После лечения — операции, химиотерапии — процедуру повторяют, чтобы проверить: все ли удалили, как заживают ткани, не появилось ли что-то новое. Никакие анализы крови или даже КТ не дадут такой точной картины, как взгляд изнутри.
В каких случаях назначают
Врач направляет на колоноскопию в разных ситуациях:
-
Перед началом лечения. Нужно точно понять, где опухоль, какая она, взять кусочек на анализ. Без этого невозможно спланировать операцию или подобрать лечение.
-
После лечения. Проверяют, что опухоль убрали полностью, кишечник заживает нормально, нет новых проблемных участков.
-
На регулярных осмотрах. Первый год — каждые несколько месяцев, потом реже. Это помогает заметить возвращение болезни на самой ранней стадии.
-
Когда появляются тревожные симптомы. Кровь в стуле, боли, резкое изменение работы кишечника — все это повод посмотреть, что происходит внутри.
Как подготовиться к колоноскопии
Главное правило: кишечник должен быть абсолютно чистым. Иначе врач просто не увидит слизистую — все будет закрыто содержимым. Поэтому подготовка начинается за 2–3 дня:
-
Меняем питание. Переходим на простую еду: жидкие каши на воде, отварную курицу или рыбу, белый хлеб, яйца. Никаких овощей, фруктов, зелени, орехов, бобовых, отрубей. Все, что дает много клетчатки и долго переваривается — в сторону.
-
Накануне процедуры. Утром можно легко позавтракать. После обеда — только жидкость: прозрачный бульон, чай, воду, морс без мякоти.
-
Очищаем кишечник. Вечером перед процедурой и утром в день исследования пьем специальный раствор — обычно это Фортранс, Мовипреп или что-то похожее. Врач объяснит, сколько именно нужно выпить и по какой схеме. К концу очищения стул должен стать совсем прозрачным, как вода.
-
Про лекарства. Если принимаете препараты, которые разжижают кровь (аспирин, варфарин и другие), скажите врачу заранее. Возможно, их нужно будет отменить за несколько дней.
Как проходит колоноскопия
В день процедуры вас попросят переодеться в больничную одежду. Сейчас колоноскопию чаще всего делают во сне — вводят легкое успокоительное или даже общий наркоз.
Вы ложитесь на бок, подтягиваете колени. Врач осторожно вводит колоноскоп — гибкую трубку толщиной примерно с палец — и начинает продвигать ее по кишечнику. Чтобы стенки расправились и все было хорошо видно, подается воздух или газ. Камера передает изображение на монитор, и доктор сантиметр за сантиметром осматривает слизистую.
Увидел опухоль или что-то подозрительное — останавливается, делает фото, берет кусочки ткани специальными щипчиками. Это не больно: в кишечнике нет нервных окончаний, которые отвечают за боль. Если попадается небольшой полип, врач может сразу его убрать — все через тот же колоноскоп.
Вся процедура длится от 15 до 40 минут. Зависит от того, насколько сложный случай и сколько нужно сделать. Если вы спали — просто проснетесь, когда все уже закончится.
После процедуры
Проснулись — полежите еще полчаса-час под присмотром медсестры. Живот может немного вздуться от воздуха, который вводили во время процедуры. Это быстро проходит. Есть и пить можно почти сразу, как только разрешит врач.
Доктор расскажет, что увидел, покажет фотографии. Результат биопсии придет через несколько дней — его изучает специалист-морфолог и дает точное заключение о характере ткани. Если вам делали седацию (медикаментозный сон), в этот день за руль не садитесь. Попросите кого-то из близких вас забрать.
Главное
Колоноскопия при раке — это шанс увидеть, что происходит, и действовать точно. Да, подготовка неприятная и сама мысль о процедуре может пугать. Однако это — ваша возможность держать болезнь под контролем и вовремя замечать любые изменения. Подробнее о том, как проходит процедура в медицинском центре «СМ-Клиника», можно узнать здесь: https://www.oncology-centr.ru/direction/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevaniy/endoskopicheskaya-diagnostika/kolonoskopiya-pri-rake/.